生命的温柔守护者：了解安宁缓和医疗

单位：中日医院PCCM-MICU

安宁缓和医疗是以患者为中心，多学科协作的模式下通过早期识别、全面评估和有效控制疼痛及其他身心灵问题，来预防和减轻患者痛苦，提高罹患威胁生命疾病患者及其家属的生活质量的一种方法。

既不加速也不延缓死亡的来临，而是致力于减轻痛苦、维护尊严、提供身体、心理、社会、精神四个维度的全人照护。

每年十月的第二个周六是全球共同关注的“世界安宁缓和医疗日”。由世界卫生组织（WHO）发起，世界安宁缓和医疗联盟（WHPCA）于2004年在全球推行，旨在庆祝和支持安宁疗护与缓和医疗事业发展的联合行动日。2025年的这一天，是10月11日，今天我们介绍安宁缓和医疗中的多学科团队。

医生：症状管理的专家

在安宁缓和医疗中，医生的主要角色从"治愈"转向"疗愈"。他们专注于：

• 全面评估和有效缓解疼痛、呼吸困难、恶心等不适症状；

• 根据患者病情变化及时调整治疗方案；

• 向患者和家属解释病情进展和治疗选择；

• 协调各专业团队成员的工作。

护士：最贴近患者的守护者

护士是执行照护计划的核心力量，她们：

• 提供24小时症状监测和护理；

• 协助患者完成日常起居活动；

• 观察并记录患者病情变化；

• 给予患者和家属情感支持；

• 指导家属掌握基本的照护技能。

心理师：情绪疏导的同行者

面对生命末期，患者和家属常伴有复杂的心理反应。心理师负责：

• 提供心理评估和疏导；

• 帮助患者处理焦虑、抑郁等情绪；

• 协助患者完成生命回顾，寻找生命意义；

• 促进家人之间的沟通和理解。

社工：资源整合的协调者

社工作为患者家庭与社区资源之间的桥梁，主要负责：

• 评估家庭社会支持系统和经济状况；

• 协助获取社会资源和福利支持；

• 促进医疗团队与家庭之间的沟通；

• 协助患者完成未了心愿；

• 提供丧亲辅导和支持。

志愿者：温暖的陪伴者

志愿者虽然不提供专业医疗护理，但他们的作用不可替代：

• 提供陪伴和倾听；

• 协助完成一些简单的生活事务；

• 为家属提供短暂的休息时间；

• 传递"被关心、被重视"的温暖。

精神关怀人员：心灵的慰藉者

• 帮助患者处理存在的困惑和精神、心灵困扰；

• 通过精神抚慰等方式提供支持；

• 协助患者完成生命意义的探索。

康复治疗师：舒适生活的助力者

康复治疗师通过非药物肢体运动方式帮助患者：

• 选择合适的肢体功能锻炼方式；

• 教导家属正确的搬运和翻身技巧；

• 运用物理方法缓解疼痛。

药剂师：安全用药的守护者

药剂师确保患者用药的安全合理：

• 审核药物配伍的合理性；

• 选择最佳的给药方式和剂量；

• 监测药物不良反应。

营养师：营养支持的指导者

根据患者病情变化，营养师：

• 评估营养状况；

• 制定个性化的饮食方案；

• 指导家属准备适合的饮食。

家属：团队中不可或缺的一员

在安宁缓和医疗中，家属不仅是照护对象，也是照护团队的重要成员。医疗团队会尊重家属的意愿，指导他们参与照护，共同作出决策。家人的爱和陪伴是任何专业服务都无法替代的。

团队协作：1+1>2的照护效果。

安宁缓和医疗团队的每一位成员都像交响乐团中的乐手，各司其职又相互配合，共同奏响生命末期的温暖乐章。他们用实际行动告诉我们——当治愈不再可能，关怀却始终可行。

在生命的黄昏，有这样一群人，他们不追求延长生命的长度，而是用专业与爱心，守护着生命的质量和尊严。他们是安宁缓和医疗团队——生命旅程末途中最温柔的守护者。

【本文参考资料来源】

1. 世界卫生组织(WHO)缓和医疗定义及原则

2. 国家卫生健康委员会《安宁疗护实践指南(试行)》

3. 中国生命关怀协会《缓和医疗学科建设专家共识》