静脉血标本采集注意事项

樊玉莲中日友好医院PCCM-MICU 发布于2025-06-06 浏览 289 收藏

作者：樊玉莲

单位：中日友好医院PCCM-MICU

1. 空腹要求

需空腹采血的项目，空腹至少8小时，不宜超过16小时。空腹期间可少量饮水。

2. 采血前准备

（1）采血前24小时避免剧烈运动、饮酒及情绪激动。

（2）采血前至少静息5分钟。

3. 针头选择

宜使用22G直针采血，凝血功能及血小板功能检测、采血量大于20 ml时宜使用21G。

4. 止血带使用

绑扎止血带时，可让患者攥拳，不可反复拍打采血部位。

5. 抗凝标本采集

使用蝶翼针仅采集柠檬酸钠抗凝标本时，宜先使用一个不含添加剂的试管采血，以预充采血组件管路。

6. 注射器采血

使用注射器采血，将血液注入真空采血管时，不宜拔除采血管的胶塞，不宜施加压力，使血液自行流入采血管，注入顺序同真空采血采集顺序。

7. 外周静脉导管采血

经外周静脉导管采血时，应停止输液2 min，采样前丢弃血液1～2 ml。

8. 中心血管通路采血

（1）停止输液10分钟，彻底冲洗导管（0.9% NS 10～20 ml）。

（2）采样前丢弃适量血液。凝血功能检测需弃去最初的5 ml或6倍管腔体积的血液，其他检测需弃去最初的2倍管腔体积的血液（儿童使用导管型号较小，需弃去的血量相应减少，约3 ml）。

（3）确诊导管相关血流感染（CRBSI）时，无需弃血。

9. 采血量控制

采血量的误差应在采血管标注量的±10％内，确保血液与添加剂比例。

10. 人文关怀

操作过程中，注意与患者的沟通及宣教，体现人文关怀。

参考文献

[1] WS/T 661-2020 静脉血液标本采集指南（2020）

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