吞咽障碍的识别与护理对策

张春艳首都医科大学附属北京朝阳医院发布于2022-06-22 浏览 958 收藏

ICU获得性吞咽障碍是指患者在ICU中由于气管插管、气管切开、口咽部疾病、神经肌肉疾病等导致的吞咽障碍，目前缺乏统一的诊断标准，不同研究报道机械通气拔除气管插管后的吞咽障碍的发生率为3%~83%。研究显示，不足半数的医院会为拔管后吞咽困难筛选建立评估流程，60%的诊断评估是使用准确性尚未确定的床旁筛查，而不是标准的仪器测试。吞咽障碍的评估流程包括问题筛查、风险评估、临床评估、仪器检测，评估方法包括初筛、功能评估、仪器检测。吞咽障碍的康复训练包括治疗性训练、吞咽技术调整、食物性状调整、呼吸支持。应充分重视ICU获得性吞咽障碍的管理，科室应建立规范的吞咽筛查评估流程，临床干预措施视评估结果及患者配合度选择，建议多学科合作模式。

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