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周国武 中日友好医院 发布于2022-06-23 浏览 1251
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支气管镜检查并发症包括出血、气道痉挛、气胸、低氧血症及发热。支气管镜操作诊疗引起的出血可分为少量（＜50 ml）、中量（50～100 ml）和大量（＞100 ml）。对于支气管镜操作所致大出血的救治原则包括，①保护通气功能：提高吸氧浓度，患侧卧位，清除气管、健侧肺的积血及血凝块，气道控制和肺隔离。②尽快施行止血措施：包括药物止血，机械性填塞止血，氩离子凝固术，支气管动脉栓塞术，外科手术。③维持血液循环：纠正缺氧状态，建立静脉通道，补液、升压药、维持酸碱平衡。支气管镜操作所致大出血的预防主要包括，①严格把握适应证和禁忌证。②分层诊治：通过充分的影像学研判、良好的医患沟通及多学科联合会诊识别高危患者；选择合理的手术方案。③平台建设：杂交平台，规章、制度及培训及团队建设。
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