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冯莹莹 中日友好医院 发布于2022-06-23 浏览 1263
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重症肺炎也需注重病因诊断，活检是重要的诊断手段。超声引导下肺穿刺活检的步骤及要点包括：①判定穿刺区域；②选择穿刺路径；③平面内穿刺；④每次活检后均需扫查穿刺区域，判断有无并发症；⑤与不同呼吸支持方式的配合，注意呼吸管理。注意细节是避免并发症的重要方法，例如：重视声像图判断；局部麻醉注药及穿刺进针均应经肋骨上缘进针；选择18~20G组织活检针；有条件者可采用超声造影显示病灶微灌注状态；清晰显示针尖深度及活检针道；控制穿刺次数；疑似肿瘤患者取材避开坏死区；大量胸腔积液患者引流后活检；穿刺后需扫查穿刺区域，拔针后由助手推出活检针内组织并固定。
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