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胡克 武汉大学人民医院 发布于2022-06-22 浏览 652
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OSA的特征是睡眠中反复发作上气道阻塞，颏舌肌是上呼吸道的主要扩张肌，CPAP是OSA的一线治疗方法，但不少患者依从性差。近年针对颏舌肌及治疗OSA的新策略已经得到充分的研究并且已在临床应用，包括舌下神经电刺激、睡前口服药物组合及肌肉功能治疗等。OSA是一种多因素、异质性疾病，需要新的治疗策略，单独针对颏舌肌的OSA治疗可用于特定的患者或与另外一种治疗相结合。神经电刺激对于中、重度OSA患者是一种安全有效的治疗方法，可以替代CPAP，需考虑成本和侵入性。经皮颏舌肌电刺激也是一种选择，需要进一步研究。药物治疗的最新结果令人振奋，尤其是与ato-oxy联合治疗，可能对特定表型患者和/或与其他治疗相结合更有效。对于轻、中度非肥胖OSA患者，肌肉功能治疗可能是一种有效的方法，可以降低绝对压力来提高CPAP治疗的有效性，但需要患者对方案本身有高度的依从性。
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