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于歆 中日友好医院 发布于2021-08-23 浏览 1153
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清醒ECMO患者选择：①基础肺功能尚可，导致急性呼吸衰竭的疾病可逆；②肺部病变性质较均一，实变/坏死病变少；③分泌物不多，且气道保护能力好；④全身炎症反应表现轻；⑤合并症少，其他器官功能尚可；⑥患者可配合。
监测与评估：①原发病评估，临床表现及影像学动态变化；②ECMO运转监测；③呼吸驱动监测；④血流动力学监测；⑤并发症评估；⑥启动及撤离时机评估。
如何保证流量稳定：①置管方式的选择；②引流管的选择。
清醒ECMO用于严重ARDS患者：前景可观——可以避免气管插管相关并发症；指征把握是关键，诸多管理是难点，需要更多数据支持。
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